得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

【科普中国繁星追梦】董瑶海：让“天有可测风云”******

　　微信启动页面上的“地球”，你可能经常看见，这张长焦特写，正是出自目前最牛的静止轨道“地球摄影师”——风云四号A星。

　　从此前“蓝色弹珠”的地球摄影作品到新界面，普通用户看到的只是短短2秒的变化，但这背后，是我国科研团队多年的付出，董瑶海便是其中一员。

　　作为风云四号气象卫星总设计师，董瑶海从1986年起就一直从事“风云”卫星的研制工作。从“风云一号”到“风云四号”，从原来的科研星到业务星，从默默无闻到成为国际气象组织值班卫星，他见证了我国“风云”卫星事业的发展。

　　对他来说，气象卫星不是为了做而做，更是要有用，能够解决问题。他比任何人都更在乎“今天天气怎么样”这件事，而他最大的快乐则是卫星能够一次次精确地预报了台风、发现火灾，甚至是局部的暴雨，帮助国家减少损失。

　　2016年12月，随着风云四号顺利升空。董瑶海团队成功突破了高精度图像定位与配准、微振动测量与抑制等20余项关键技术，填补了多项国内技术空白，使我国静止轨道定量遥感卫星达到世界先进水平。

　　如今，在众多重要领域，风云家族成员个个身手不凡，业务覆盖近百个行业，持续为全球100余个国家和地区提供数据产品和服务。大千世界，气象万千，且看“风云”变幻！

出品人

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编　导

蔡　琳

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光明网科普事业部

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